Les tests et auto-tests de dépistage
Il est possible de réaliser plusieurs types de tests et auto-tests afin de dépister :
- les affections du col de l'utérus
- les infections urinaires
Les affections du col de l'utérus
Le dépistage régulier du Papillomavirus (HPV) permet la mise en place d'un traitement précoce pour éviter le développement de maladies graves telles que le cancer du col de l'utérus.
Ce dépistage consiste en un frottis et un test HPV systématique
Test conseillé aux femmes de 30 à 65 ans, 1 fois tous les 3 ans.
- Qui est concerné par l'infection HPV ?
70 % des femmes sont au contact de ce virus au cours de leur vie sexuelle. Habituellement, les défenses immunitaires naturelles éliminent ces virus en quelques mois.
Ce n'est que s'il n'est pas éliminé en quelques mois qu'il peut exister un risque d'infection virale persistante.
Il faudra ensuite plusieurs années de persistance de l'infection avant que n'apparaissent des lésions graves.
C'est pourquoi il importe de les dépister précocement.
- En cas de frottis réguliers, la protection est-elle totale ?
Aujourd'hui, l'examen de dépistage est le frottis seul. Or des travaux scientifiques récents indiquent que l'association frottis + test HPV est le moyen le plus efficace pour détecter les premiers signes d'un cancer du col de l'utérus. Elle donne une quasi certitude que le risque de développer cette maladie est nul pour les 3 ans à venir. Alors que le frottis seulement ne permet de détecter, selon les données scientifiques, que 50 % à 75 % des premiers signes d'un cancer ou d'une autre affection du col de l'utérus.
- Si le résultat du frottis + test HPV est positif, y a-t-il cancer du col de l'utérus ?
Ce test est un signal pour le médecin traitant, qui lui indique de surveiller de plus près sa patiente ou bien de mettre en place des examens complémentaires.
Il ne signifie pas forcément qu'un cancer du col de l'utérus va être développé.
- Qui peut prescrire le frottis + test HPV ?
Le frottis et le test HPV sont prescrits par le gynécologue ou le médecin traitant qui réalise le prélèvement en même temps que celui du frottis et l'adresse à un laboratoire de biologie équipé de la technique adaptée.
Pour des raisons budgétaires, le test HPV n'est aujourd'hui remboursé par le régime obligatoire que dans des indications très précises.
Mais parce que chez MAAF SANTE nous croyons que la prévention c'est important, nous remboursons le test HPV dans le cadre du forfait Prévention (90€ / an).
Les infections urinaires
Les infections urinaires constituent l'une des affections les plus fréquentes (1 à 2 % de l'activité du médecin généraliste).
- Qui est concerné ?
La cystite est certainement l'une des infections les plus fréquentes de la femme (35% d'entre elles) et 5 à 10% des femmes enceintes en souffrent au moins une fois.
Seulement la moitié d'entre elles consultent un médecin à ce sujet.
- Comment réaliser cet auto-test ?
Les bandelettes urinaires multiréactives s'adressent à toutes les femmes sensibles aux infections urinaires. Ces bandelettes de papier sont imbibées d'un produit qui change de couleur en fonction de la présence ou non d'une infection.
A domicile, elles permettent de détecter dans l'urine la présence de nitrites et leucocytes (indices d'infection urinaire).
Les bandelettes urinaires destinées aux femmes enceintes détectent également la présence de sucre (évocateur de diabète) et l'albumine (une protéine témoignant d'un problème au niveau du rein).
- Si le test est positif, y a t-il infection urinaire ?
Le mode d'emploi du test est simple.
La valeur prédictive des bandelettes urinaires est suffisante pour affirmer l'absence d'infection urinaire lorsque les deux paramètres sont négatifs.
Pour la cystite aiguë simple de la femme de 15 à 65 ans hors grossesse, l'utilisation de bandelettes multiréactives est recommandée.
Pour les femmes enceintes, les bandelettes urinaires sont recommandées pour le dépistage systématique mensuel de la bactériurie symptomatique. Selon les recommandations de la pratique clinique, ce test est à effectuer toutes les deux semaines puis une fois par semaine à partir du 3ème trimestre de grossesse.
- Où se procurer cet auto-test ?
2 tests sont disponibles en pharmacie:
- URITEST, autodépistage à domicile de l'infection urinaire : une boîte contient 25 bandelettes. Son prix public conseillé est de 15 à 17 €. S'ils sont utilisés par exemple tous les 10 jours environ, une boîte suffit à couvrir toute la période de grossesse.
- URITEST 2, détection de l'infection urinaire : une boîte contient 10 bandelettes et le prix public indicatif est de 9 à 11 €.
Aujourd'hui, ce test n'est pas remboursé par le régime obligatoire mais la complémentaire santé MAAF le prend en charge.