Formules et garanties

Cette garantie permet de couvrir les frais médicaux, pharmaceutiques,chirurgicaux, d’hospitalisation, les frais de transport du lieu de l’accident à l’hôpital ainsi que les frais de soins consécutifs au bris d’une dent, au bris d’une prothèse dentaire, auditive ou orthopédique.

Voir l'étendue, les conditions et exclusions de la garantie dans les conditions générales du contrat Tempo Enfants MAAF.

Lors d’une hospitalisation de votre enfant, sont couverts :
- Les frais de séjour en chambre particulière.
- Les frais d’accompagnant au chevet de votre enfant.
- Les frais de location de téléviseur.

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Nous garantissons le coût d’une prothèse dentaire en cas de fracture d’une dent définitive, ou d’une dent de lait si le germe de la dent définitive est atteint.

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Nous garantissons les frais de réparation ou de remplacement d’un appareil orthodontique brisé.

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Nous garantissons les frais de réparation ou de remplacement d’une prothèse dentaire fixe ou mobile brisée, d’une prothèse auditive ou orthopédique endommagée.

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Nous garantissons la réparation, le remplacement de lunettes ou de lentilles de contact brisées, volées ou perdues. Cette garantie est limitée à 2 événements par année scolaire.

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Nous garantissons le versement d’un capital à la suite d’un accident réduisant de façon définitive les capacités physiques, intellectuelles ou mentales de l’enfant.

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En cas d'invalidité justifiant l'assistance d'une tierce personne de façon définitive, le capital versé au titre de l’invalidité est majoré de 25%.

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Nous remboursons les frais engagés lorsque l’invalidité définitive nécessite l’aménagement du cadre de vie, ou tout autre élément permettant de faciliter le quotidien de la personne assurée.

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Nous remboursons les frais d’obsèques, lorsque le décès de l’assuré survient dans un délai d’un an à la suite d’un accident garanti. Le remboursement est effectué à la personne qui justifie avoir fait la dépense, dans les 15 jours à compter de la remise du certificat de décès.

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Nous garantissons les frais de transport que vous avez engagés à titre exceptionnel, à la suite d’un accident garanti, pour :
- vous rendre au chevet de votre enfant hospitalisé à plus de 25 km de votre domicile,
- conduire votre enfant blessé à des visites de contrôle ou des séances de rééducation.

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Nous garantissons le vol dans l’enceinte de l’établissement des petites fournitures scolaires⁽¹⁾ appartenant à votre enfant.
La garantie est limitée à un vol par année scolaire.
(1) Les petites fournitures scolaires sont :
- les manuels,
- les calculatrices et autre matériel utilisé en classe (à l’exception des tablettes numériques et ordinateurs portables),
- les sacs de classe et de sport,
- les affaires de sport utilisées dans le cadre des cours d’éducation physique.

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Nous garantissons les dommages matériels accidentels causés par votre enfant au matériel confié par un organisme (ex. : collectivité territoriale, entreprise, etc), notamment les appareils numériques, dans le cadre de son cursus scolaire.

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Lorsque votre enfant utilise son vélo, nous garantissons les dommages matériels au vélo résultant d’une collision sur la voie publique avec un tiers identifié, un véhicule en mouvement appartenant à un tiers identifié ou un animal appartenant à un tiers identifié.
Cette garantie est étendue au fauteuil roulant.

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Nous garantissons les dommages matériels accidentels et le vol de l’instrument de musique et son étui de protection appartenant, loué, prêté ou confié à votre enfant pour son éducation musicale.

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Nous garantissons le remplacement des vêtements endommagés lors d’un accident mettant en jeu la garantie frais de soins, ainsi que les accessoires de sécurité tels que la bombe lors de la pratique de l’équitation, le casque pour le vélo ou le ski, ...

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Il est possible que vous ayez choisi pour ce contrat une formule sans garantie responsabilité civile, votre enfant étant déjà couvert pour cette garantie par votre contrat habitation.
Ce contrat, qu’il soit souscrit à MAAF Assurances ou auprès d’une autre assurance, peut comporter une franchise. Votre contrat Tempo Enfants la prend en charge à concurrence du montant indiqué au tableau des garanties.

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Votre enfant doit rester à la maison plus de 2 jours suite à un accident ou une maladie et vous ne pouvez le garder. Votre Assistance organise et prend en charge le déplacement d’un proche ou la venue d’un intervenant agréé afin de prendre soin de lui. La garantie est accordée dès le 1er jour.

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Votre enfant scolarisé ne peut reprendre l’école ou le lycée après 2 semaines d’absence à la suite d’un accident ou d’une maladie. Votre Assistance organise et prend en charge la venue d’un professeur à votre domicile chaque jour ouvrable hors vacances scolaires jusqu’à la reprise des cours, et ce, pendant l’année scolaire en cours. Le soutien pédagogique peut être au maximum de 3 heures par jour. La garantie est accordée dès le 1er jour.

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Votre enfant est momentanément handicapé et aucun proche ne peut se rendre disponible pour l’accompagner à l’école. Votre Assistance organise et prend en charge la conduite de votre enfant à l’école et son retour au domicile.

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Et si vous-même étiez victime de l’imprévu ? (hospitalisation, immobilisation de + de 5 jours, décès).
Votre Assistance prend en charge votre enfant et organise :
- le déplacement d’un proche à votre domicile, l’envoi de votre enfant chez un proche ou encore la garde à votre domicile par un intervenant agréé,
- la conduite de votre enfant à l’école.

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Assistance en cas d'accident corporel ou de maladie :
- Rapatriement du bénéficiaire jusqu'à son domicile en France ou dans un hôpital adapté le plus proche de son domicile en France.
- Attente sur place d'un accompagnant lorsque le bénéficiaire blessé ou malade, non transportable, doit rester hospitalisé au-delà de la date initialement prévue pour son retour.
- Présence d'un proche si le patient doit rester hospitalisé et qu’aucune personne n’est à son chevet.
- Frais médicaux et d’hospitalisation à l’étranger : en complément des remboursements obtenus par le bénéficiaire (ou ses ayants droit) auprès de la Sécurité sociale et de tout autre organisme de prévoyance ou d’assurance auquel il est affilié, prise en charge des frais médicaux, chirurgicaux, pharmaceutiques et d’hospitalisation engagés à l’étranger.
- Recherche et expédition de médicaments et prothèses.

Assistance en cas de décès :
- Prise en charge du transport du corps du bénéficiaire depuis le lieu de la mise en bière jusqu’au lieu d’inhumation ou d’obsèques en France.
- Lorsqu’un bénéficiaire doit interrompre son voyage pour assister aux obsèques de l’un de ses proches (ascendant, descendant, frère ou soeur du bénéficiaire), organisation et prise en charge du transport du bénéficiaire depuis son lieu de séjour jusqu’au lieu d’inhumation en France.

Frais de secours en montagne : en cas d’accident lié à la pratique du ski alpin ou de fond ou à la pratique de la luge, sur pistes balisées et réglementées et hors compétition sportive, prise en charge des frais de secours appropriés du lieu de l’accident jusqu’à la structure médicale adaptée, sans franchise kilométrique.

Accompagnement psychologique : mise à sa disposition d'un service d’écoute et d’aide psychologique par téléphone pour une consultation d’une durée moyenne de 45 minutes (coût de la consultation ainsi que des frais de téléphone pris en charge),lorsque votre enfant a subi un traumatisme psychologique qui peut avoir été occasionné notamment par un accident de la circulation, un accident corporel, un décès, une maladie grave, un viol ou une agression physique, une catastrophe naturelle, un sinistre au domicile ou pour avoir été témoin oculaire d’un acte de violence comme un attentat ou un acte terroriste. À la suite de cette première consultation et selon le diagnostic établi, il peut bénéficier de 3 nouvelles consultations maximum effectuées soit par téléphone auprès du même psychologue, soit au cabinet d’un psychologue clinicien agréé, proche de votre domicile ou, sur demande, auprès d’un psychologue de votre choix.

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Nous garantissons les conséquences pécuniaires de la Responsabilité civile que votre enfant peut encourir ou vous faire encourir vis-à-vis des tiers à la suite d’un accident survenant dans le cadre des activités définies au contrat.

Les dommages indemnisables sont :
- les dommages corporels,
- les dommages matériels,
- les dommages immatériels (tout préjudice à caractère financier qui est la conséquence d’un dommage matériel ou corporel garanti).

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Défense : nous nous engageons à vous défendre suite à un accident garanti en responsabilité civile par le contrat :
- devant toutes juridictions, si vous faites l’objet d’une action en réparations pécuniaires de dommages causés à des tiers,
- devant les juridictions pénales, si vous êtes poursuivi pour homicide ou blessures par imprudence.
Recours : à la suite d’un accident causé par un tiers, nous nous engageons, à la demande de l’assuré, à réclamer à l’amiable la réparation pécuniaire des dommages matériels et corporels causés à votre enfant dans le cadre de sa scolarité ou de la vie privée. Si aucun accord n’est trouvé et qu’une action en justice s’avère nécessaire, nous réglons les frais de justice et les honoraires de l’avocat de l’assuré dans les limites contractuelles.

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