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Quel remboursement pour un suivi avec une sage-femme ?

Vous êtes enceinte et vous souhaitez bénéficier d'un suivi médical personnalisé ? Vous souhaitez un suivi gynécologique pour votre contraception ? Vous souffrez d'incontinence urinaire ? Faire appel à une sage-femme vous permet de bénéficier de conseils et d'un accompagnement qualifié dans votre suivi médical si vous êtes une femme. Mais quel remboursement pour un suivi par une sage-femme par la Sécurité sociale ou la complémentaire santé ? MAAF vous guide.

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Publié le 28 avril 2025

Lecture 4 minutes

Sommaire

Quand peut-on avoir besoin de consulter une sage-femme ?

Si la sage-femme est connue principalement dans son suivi des femmes durant la grossesse, son rôle est bien plus large. Après avoir fait 6 ans d’études après le bac, elle accompagne chaque adolescente et femme dans son suivi gynécologique, des premières règles à la ménopause.

Ainsi, dans le cadre d'un suivi régulier chez la sage-femme, vous pouvez bénéficier d'un bilan gynécologique et contraceptif, mais aussi consulter pour des soucis d'infertilité, de troubles du périnée, de symptômes de pré-ménopause, de problèmes d'endométriose, etc. Elle peut aussi assurer la vaccination.

Dans le cas d'une grossesse, la sage-femme peut vous accompagner à chaque étape, de l'envie de parentalité à l'accouchement et aux soins post-nataux :

Avant une grossesse : 

  • Pour un bilan gynécologique et contraceptif,
  • Pour une consultation d'information sur la grossesse et la parentalité,
  • Pour une préparation à la conception,
  • En cas de difficultés à concevoir.
     

Pendant la grossesse :

  • Pour le suivi prénatal et postnatal d’une grossesse (hors grossesse à risque),
  • Pour des séances de préparation à l'accouchement et à la parentalité,
  • En cas de complications durant la grossesse,
  • Pour des consultations d'allaitement.

Après la grossesse :

  • Pour le suivi postnatal,
  • Pour des consultations d'allaitement,
  • Pour une contraception postnatale,
  • Pour un bilan gynécologique,
  • En cas de problèmes gynécologiques.

Quelle prise en charge des consultations de grossesse par la Sécurité sociale ?

Les consultations prénatales sont remboursées à 100 % par la Caisse Primaire d’Assurance Maladie à partir du 6ᵉ mois de grossesse et jusqu'à 12 jours après l'accouchement. Avant cette période, elles sont remboursées à 70 % du tarif conventionné.

Le suivi de grossesse pris en charge à 100 % par la CPAM comprend aussi un entretien prénatal précoce obligatoire, seule ou en couple. Il est l’occasion de faire le point avec un professionnel de santé (sage-femme ou médecin) sur le projet de naissance et les besoins spécifiques pendant la grossesse et après l’accouchement. 

Vous bénéficiez aussi d’un bilan prénatal de prévention avec une sage-femme libérale ou de la PMI (Protection Maternelle Infantile), idéalement avant la 24ᵉ semaine d'aménorrhée (absence de règles). L’objectif est de faire le point sur :

  • L'alimentation et les comportements à risque (alcool, tabac, autres addictions, etc.)
  • L’importance de la vaccination
  • L’importance d’un suivi bucco-dentaire pendant la grossesse
  • La sortie de la maternité et au retour à la maison. 

Le suivi par la sage-femme ne s’arrête pas avec la naissance de l’enfant. Les visites à domicile réalisées dans les jours suivant l'accouchement sont remboursées à 100 % tout comme les séances de rééducation périnéale prescrites par un médecin.

Est-ce que la consultation d’une sage-femme est remboursée ?

En dehors, les consultations de suivi gynécologique et les actes de prévention (comme le dépistage des infections sexuellement transmissibles) sont remboursées par la Sécurité sociale à 70 % du tarif conventionné.

Votre complémentaire santé peut prendre en charge une partie ou la totalité du ticket modérateur (la partie des frais non remboursée par l'Assurance Maladie) et les éventuels dépassements d’honoraires. Avec MAAF, c'est simple, vous pouvez effectuer un devis mutuelle en ligne en 2 minutes.

Questions/réponses autour des consultations avec une sage-femme

Puis-je consulter une sage-femme sans ordonnance ?

Tout à fait ! Il n’est pas obligatoire de passer par le médecin généraliste pour ensuite se rendre en consultation chez une sage-femme. L’accès est direct pour les patientes.

Comment appelle-t-on un homme qui exerce le métier de sage-femme ?

Un homme qui exerce le métier de sage-femme s’appelle un maïeuticien. 

Quels services vous propose MAAF dans le cadre de votre maternité ?

La maternité est une période riche en émotions et en changements. Chez MAAF, nous sommes là pour vous accompagner dans cette étape importante de votre vie. Découvrez nos services qui vous aideront à préparer l’arrivée d’un enfant.

Avant la naissance :

  • Recherche d’un hôpital ou d'une clinique : vous cherchez le meilleur établissement hospitalier près de chez vous ? Afin de trouver un hôpital adapté à vos besoins, consultez le palmarès des établissements hospitaliers (1) (2) par spécialité et localisation pour faire un choix éclairé. 
  • Analyser votre devis obstétrique : envoyez à nos conseillers le devis remis par votre professionnel de santé et obtenez une estimation de votre reste à charge. Vous pouvez également saisir votre devis en ligne pour une réponse immédiate. 
  • Organiser votre hospitalisation : préparez sereinement votre séjour à l'hôpital grâce à nos conseils pratiques. Ces fiches (1) vous offrent toutes les informations nécessaires : les formalités d'admission, demande de prise en charge…

Préparer l’arrivée d’un enfant 

  • Allo Infos Bébé (3) : selon le contrat souscrit, vous êtes conseillée sur la santé du nouveau-né (soins, vaccination, alimentation), les modes de garde, ainsi que sur vos démarches juridiques et administratives. MAAF Assistance est là pour répondre à toutes vos questions et vous accompagner dans les premiers mois de votre bébé.

Après la naissance :

  • Soins à domicile : suite à votre accouchement, vous recherchez une infirmière pouvant se déplacer chez vous pour réaliser des soins ? Notre service de réservation de rendez-vous (1) vous permet d'être recontactée dans l'heure par une infirmière disponible pour des soins à domicile.
  • Relais maternité (4) : selon le contrat souscrit, bénéficiez d’une aide à la sortie de la maternité en cas de naissances multiples ou de séjour à la maternité de plus de 6 jours. MAAF Assistance est à votre écoute dans cette transition importante pour vous et votre famille.

Et à tout moment :

  • Consultation médicale : besoin de consulter un médecin généraliste ou spécialiste, mais votre médecin n'est pas disponible ? Démarrez une consultation vidéo (1) (5) avec le praticien de votre choix parmi 15 spécialités. Les téléconsultations sont entièrement prises en charge, sans avance de frais et autant que nécessaire.
  • Coaching bien-être : la maternité peut être une période de grands changements. Profitez d'un programme personnalisé (1) et reconnu, basé sur les Thérapies Comportementales et Cognitives (TCC), pour gérer votre stress, votre sommeil et votre alimentation au quotidien. Vous pouvez être accompagnée en ligne par des coachs psychologues, pour vous aider à retrouver votre équilibre.

Article rédigé avec l'expertise de professionnels en assurance santé

Billie Recamier-Prima

Rédactrice web et SEO

4 ans d'expertise en rédaction web, optimisation SEO et stratégie éditoriale.

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Christine Tavernier

Cheffe de Produits Santé individuelle

10 ans d’expérience, spécialiste des garanties des complémentaires.

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Mentions légales

(1) Les services présentés sont proposés par Santéclair, partenaire de MAAF, et réalisés par Santéclair ou par ses partenaires. L’accès à ces services est réservé aux assurés MAAF titulaires d’un contrat santé en vigueur (attention, en fonction de la nature de votre contrat santé MAAF, les services Santéclair peuvent différer). Services susceptibles d’évoluer dans le temps. Pour localiser les professionnels de la santé et accéder à ces services, rendez-vous dans votre Espace Client sur maaf.fr sur l’application mobile MAAF et Moi, ou contactez votre conseiller MAAF. 

(2) La méthodologie du palmarès des hôpitaux est établie par le magazine Le Point.
(3) Service allo infos bébés : les services sociaux et médicaux disponibles sur simple appel téléphonique du lundi au vendredi de 9h00 à 19h00 hors jours fériés, sont accessibles aux assurés Vivazen lors de la naissance de leur enfant.
(4) Relais maternité : visite d’une aide familiale au domicile de la jeune maman à concurrence de 6 heures au cours des 5 jours ouvrés suivant la sortie de la maternité pour l’aider à s’organiser et lui rappeler les principes essentiels relatifs aux soins et à la santé de son(ses) bébé(s). Garantie soumise à plafonnement et accessible aux assurées Vivazen en cas de naissance multiple ou d’hospitalisation de plus de 6 jours en maternité.
(5) Téléconsultation : Le renouvellement d’ordonnance et la délivrance de certificats médicaux sportifs, d’un arrêt de travail ou d’un certificat d’enfant malade sont soumis à conditions et limites.